Duruş Bozukluğu mu, Skolyoz mu? Aralarındaki Fark Nasıl Anlaşılır?
- Doç Dr Kadir Abul
- 2 gün önce
- 3 dakikada okunur
Çocuğum Dik Durmuyor, Acaba Skolyoz mu?
Ailelerin skolyoz muayenesine başvurma nedenlerinin büyük bir kısmı aslında şu cümleyle başlar:
"Hocam dik durmuyor."
Bazı çocuklarda omuzların öne düşmesi, kambur duruş veya bir tarafa eğilme fark edilir. Ancak her duruş bozukluğu skolyoz değildir.
Öte yandan bazı skolyoz hastaları da başlangıçta yalnızca "kötü duruş alışkanlığı" zannedilebilir.
Bu nedenle duruş bozukluğu ile skolyoz arasındaki farkı bilmek önemlidir.
Duruş Bozukluğu Nedir?
Duruş bozukluğu (postüral bozukluk), omurganın yapısal olarak normal olmasına rağmen kişinin alışkanlıklarına bağlı olarak kötü pozisyonda durmasıdır.
En sık görülen nedenler:
Uzun süre telefon kullanımı
Tablet ve bilgisayar karşısında geçirilen zamanın artması
Zayıf sırt kasları
Hareketsiz yaşam tarzı
Yanlış oturma alışkanlıkları
Bu çocuklarda omurga kemiklerinde yapısal bir deformite bulunmaz.
Kişi istendiğinde çoğu zaman daha dik durabilir.
Skolyoz Nedir?
Skolyoz ise omurganın yalnızca yana doğru eğrilmesi değildir.
Skolyoz;
Koronal planda eğrilik,
Rotasyon (dönme),
Sagittal plan değişiklikleri
içeren üç boyutlu yapısal bir deformitedir.
Bu nedenle skolyozlu bir çocuk sadece "eğri duruyor" değildir; omurganın ve gövdenin yapısında değişiklik meydana gelmiştir.
Duruş Bozukluğu ile Skolyoz Arasındaki Temel Fark Nedir?
En önemli fark şudur:
Duruş Bozukluğu
Çocuk bilinçli olarak düz durduğunda görünüm büyük ölçüde düzelir.
Skolyoz
Çocuk ne kadar dik durmaya çalışırsa çalışsın yapısal eğrilik devam eder.
Bu nedenle birçok aile:
"Sürekli dik durmasını söylüyoruz ama yine eğiliyor."
şeklinde başvurur.
Gerçekte sorun bazen kötü alışkanlık değil, yapısal skolyoz olabilir.
Evde Nasıl Fark Edilebilir?
Ailelerin dikkat etmesi gereken bazı işaretler vardır.
Omuz Asimetrisi
Bir omuz diğerinden daha yüksek görünebilir.
Kürek Kemiği Çıkıntısı
Bir kürek kemiği diğerine göre daha belirgin olabilir.
Bel Çukurlarında Eşitsizlik
Bel ile kol arasındaki boşluklar simetrik olmayabilir.
Gövde Kayması
Baş ve gövde pelvisin tam üzerinde durmayabilir.
Kıyafetlerin Eğri Durması
Tişört veya elbise sürekli bir tarafa kayabilir.
Bu bulgular skolyoz açısından değerlendirme gerektirebilir.
Adams Öne Eğilme Testi Nedir?
Skolyoz taramasında kullanılan en basit yöntemlerden biri Adams Öne Eğilme Testidir.
Çocuk:
Dizlerini kırmadan öne eğilir.
Kollarını serbest bırakır.
Arkadan gözlem yapılır.
Eğer sırtın bir tarafında kabarıklık oluşuyorsa buna "rib hump" veya gövde rotasyonu denir.
Bu bulgu skolyoz açısından önemli bir uyarı işaretidir.
Ancak kesin tanı koydurmaz.
Kesin değerlendirme için uzman muayenesi gerekir.
Her Kamburluk Skolyoz mudur?
Hayır.
Bu da sık yapılan bir karışıklıktır.
Kambur görünümün nedenleri arasında:
Duruş bozukluğu
Postüral kifoz
Scheuermann kifozu
Skolyoz
Kas dengesizlikleri
bulunabilir.
Bu nedenle yalnızca dış görünüşe bakarak tanı koymak mümkün değildir.
Skolyoz Grafi Çekmeden Anlaşılır mı?
Kesin tanı için ayakta çekilen tüm omurga grafileri gerekir.
Bu grafilerde:
Cobb açısı ölçülür.
Eğriliğin tipi belirlenir.
İlerleme riski değerlendirilir.
Skolyoz tanısı için genel kabul gören eşik değeri 10 derece ve üzerindeki Cobb açısıdır.
Duruş Bozukluğu Skolyoza Dönüşür mü?
Hayır.
Bu konu da toplumda sık yanlış bilinmektedir.
Kötü duruş alışkanlığı doğrudan skolyoza neden olmaz.
Benzer şekilde düzgün oturmak veya dik yürümek de mevcut skolyozu ortadan kaldırmaz.
Ancak iyi postür alışkanlıkları;
Kas dayanıklılığını artırabilir,
Sırt ağrılarını azaltabilir,
Genel omurga sağlığını destekleyebilir.
Ne Zaman Uzmana Başvurulmalı?
Aşağıdaki durumlardan biri varsa değerlendirme önerilir:
Omuzlarda belirgin asimetri
Kürek kemiğinde çıkıntı
Bel kıvrımlarında eşitsizlik
Gövdede yana kayma
Adams testinde belirgin kabarıklık
Ailede skolyoz öyküsü
Hızlı büyüme dönemindeki çocuklarda görünüm değişikliği
Erken tanı, özellikle büyüme çağındaki çocuklarda tedavi seçeneklerini artırabilir.
Sonuç
Duruş bozukluğu ve skolyoz birbirine benzeyebilse de aynı durum değildir. Duruş bozukluğunda omurga yapısal olarak normaldir ve görünüm çoğu zaman kişinin pozisyonunu düzeltmesiyle iyileşir. Skolyoz ise omurganın üç boyutlu yapısal deformitesidir ve yalnızca "dik durmaya çalışmakla" düzelmez.
Çocuğunuzda omuz asimetrisi, kürek kemiği çıkıntısı veya gövde eğriliği fark ediyorsanız, bunu yalnızca duruş alışkanlığı olarak değerlendirmeden uzman muayenesi yaptırmak erken tanı açısından büyük önem taşır.
Yorumlar