Cerrahi Tedavi

Osteoporoza bağlı omurga çökme kırığı nedeniyle kifoplasti veya vertebroplasti planlanan hastaların en sık sorduğu sorulardan biri şudur: “İşlemden çıkar çıkmaz ağrım geçecek mi?” Kısa cevap: Birçok hastada kırığa bağlı şiddetli mekanik ağrı çok erken dönemde belirgin şekilde azalabilir. Ancak ağrının tamamen ve anında ortadan kalkacağını garanti etmek doğru değildir. Doç Dr Kadir Abul Ulusal Kongrede Osteoporoza Bağlı Omurga Kırıklarında vertebroplasti / Kifoplasti tedaviler

İleri yaşta osteoporozu bulunan bir hastada omurga kırığı geliştiğinde ailelerin en büyük kaygılarından biri şudur: “Bu yaşta büyük bir platin ameliyatını kaldırabilir mi?” Kısa cevap: Her osteoporotik omurga kırığında açık ameliyat ve uzun segment vidalama gerekmez. Doç Dr Kadir Abul Ulusal Kongrede Osteoporoza Bağlı Omurga Kırıklarında tedavi seçeneklerini anlatıyor. Günümüzde tedavi, hastanın kırık tipine, nörolojik durumuna, deformitenin derecesine ve kemik kalitesine gör

Skolyoz, kifoz veya daha önce ameliyat edilmiş bir omurganın revizyon cerrahisi söz konusu olduğunda hastaların en sık sorduğu sorulardan biri şudur: “Ortopedi uzmanına mı, beyin ve sinir cerrahına mı gitmeliyim?” Aslında özellikle kompleks omurga deformitelerinde bundan daha önemli bir soru vardır: “Bu cerrahın omurga deformitesi konusunda özel eğitimi ve yeterli deneyimi var mı?” Ortopedi ve Beyin ve Sinir Cerrahi beraber Omurga cerrahisi ameliyatı yapıyor. Ortopedist mi, B

Serebral palsi sekeli bulunan çocuk ve erişkinlerde omurga deformiteleri, özellikle nöromüsküler skolyoz ve pelvik obliklik, hastalığın önemli ortopedik sonuçlarından biridir. Bu deformiteler yalnızca omurganın yana eğilmesinden ibaret değildir. Kas kontrolünün bozulması, tonus dengesizliği, oturma postürü ve pelvisin asimetrik pozisyonu birlikte etkili olur. Serebral Palside Skolyoz Sık Görülür Serebral Palside Skolyoz Neden Daha Sık Görülür? Serebral palside omurgayı denged

Dar kanal ameliyatı denildiğinde birçok hastanın ilk aklına gelen şey “Babama/anneme mutlaka vida mı takılacak?” sorusudur. Kısa cevap: Hayır. Her spinal stenoz ameliyatında vida veya platin kullanılması gerekmez. Uygun hastalarda yalnızca sinirlerin üzerindeki baskının kaldırıldığı vidasız dekompresyon cerrahisi son derece etkili olabilir. Dar kanal hastalığı bulunan bir bireyin tomografi üç boyutlu görün Vidasız Dar Kanal Ameliyatı Nedir? Spinal stenozda sinirleri sıkıştıra

“Biraz yürüyorum, bacaklarım ağırlaşıyor. Durup dinlenince tekrar yürüyebiliyorum.” Özellikle orta ve ileri yaşlarda bu yakınmanın altında lomber spinal stenoz, yani bel bölgesindeki omurga kanalının daralması bulunabilir. Spinal stenoz yalnızca MR'da görülen bir “dar kanal” değildir. Sinirlerin kullanılabileceği alan giderek azaldığında hastanın ayakta kalma ve yürüme kapasitesini ciddi biçimde etkileyebilen mekanik ve nörolojik bir problem haline gelebilir. Omurga kanal dar

Orta ve ileri yaşlarda ortaya çıkan bel ağrısı, bacağa yayılan ağrı, uyuşma ve yürüme mesafesinin giderek azalması her zaman basit bir bel fıtığından kaynaklanmaz. Özellikle ilerleyen yaşla birlikte omurgadaki disklerin ve eklemlerin yıpranması sonucunda spinal stenoz (dar kanal) ve spondilolistezis (bel kayması) gelişebilir. Üstelik bu iki problem aynı hastada birlikte bulunabilir. Bel kayması zemininde bel darlığı Spinal Stenoz (Dar Kanal) Nedir? Omurilikten çıkan sinirleri

Scheuermann kifozu bulunan hastalarda kamburluğa sıklıkla omuzların öne ve içe doğru yerleşmesi de eşlik eder. Bu nedenle ameliyat planlanan gençlerin sık sorduğu sorulardan biri: “Sırtım düzelecek ama omuzlarım yine önde mi kalacak?” Scheuermann Kifozu sonrası omuzların durumu Kifozun cerrahi olarak düzeltilmesi omuz kuşağının duruşunu da çoğu hastada belirgin şekilde iyileştirir. Ancak omuzların ameliyatın hemen ardından tamamen ideal pozisyona gelmesi her hastada beklenmem

Kifozu bulunan gençlerde ailelerin zaman zaman “Bu yalnızca görüntüyle ilgili bir problem; büyüyünce isterse tedavi olur” şeklinde düşündüğünü görüyoruz. Kifoza bağlı kemişklerde dejenerasyon (Halk arasında kireçlenme) gelişen bir olgu Ancak özellikle Scheuermann kifozu gibi yapısal kifozlar yalnızca kozmetik bir duruş problemi değildir. Omur gövdelerinde meydana gelen yapısal değişikliklere bağlı gerçek bir omurga deformitesidir. Ve önemli bir nokta vardır: İleri derecedeki

İleri derecede kifozu bulunan hastaların ameliyat öncesinde merak ettiği konulardan biri “Ameliyattan sonra boyum uzar mı?” Kamburluk (Kifoz) Ameliyatı Sonrası Boy Uzaması Evet. Belirgin kifozun cerrahi olarak düzeltilmesi sonrasında hastanın ölçülen ayakta boyunda artış görülebilir. Ancak bunun miktarı her hastada aynı değildir ve ameliyat öncesinden kesin olarak “şu kadar santimetre uzayacaksınız” demek doğru olmaz. Kifoz Düzelince Boy Neden Uzar? İleri kifozda omurga ve gö

“Kamburluk” günlük hayatta çoğunlukla kötü duruşla ilişkilendirilir. Ancak her kambur görünüm duruş bozukluğu değildir. Bazı hastalarda omurganın yapısal olarak öne doğru normalden fazla eğilmesi söz konusudur ve bu durum hiperkifoz olarak adlandırılır. Skolyozda omurga ağırlıklı olarak yana eğilir ve kendi ekseni etrafında dönerken, kifozda temel problem omurganın yandan bakıldığında sagittal düzlemdeki profilidir. Kİfoz cerrahi tedavisi örneği Normal Omurgada Kifoz Var Mıdı

Skolyoz tanısı alan hastaların sık yaptığı varsayımlardan biri, yaşadıkları her bel veya sırt ağrısının doğrudan omurgadaki eğrilikten kaynaklandığıdır. Oysa skolyoz her zaman ağrı yapmaz. Skolyoz ile ağrı arasındaki ilişki; hastanın yaşına, skolyozun tipine, omurganın dengesine ve eşlik eden disk, eklem veya sinir problemlerine göre önemli ölçüde değişir. Skolyoz Ağrı Yapar mı? Ergenlik Çağındaki Skolyoz Ağrı Yapar Mı? Adölesan idiyopatik skolyozu (AIS) bulunan gençlerde sır

Skolyoz ameliyatından sonra hastaların sık sorduğu sorulardan biri “Vücudumdaki vidalar nedeniyle artık MR çektiremeyecek miyim veya havalimanında güvenlik cihazından geçerken sorun yaşayacak mıyım?” sorusudur. Kısa cevap: Modern skolyoz implantları çoğu hastanın MR çektirmesine veya güvenlik sistemlerinden geçmesine engel değildir. Kendi pratiğimde kullandığım tüm omurga üzerinde uygulanan implantlar MR çekimine uygun olmakla birlikte genel bilgi vermek istiyorum. Halk Arası

Skolyoz ameliyatından sonra bacakta ortaya çıkan uyuşma, karıncalanma veya sızı hastalarda doğal olarak “Acaba sinirlerimde bir problem mi oldu?” endişesine neden olabilir. Skolyoz cerrahisi sonrasında bazı hastalarda geçici duyu değişiklikleri ve sinir kaynaklı ağrılar görülebilir. Ancak ameliyat sonrası ortaya çıkan her yeni nörolojik bulguyu normal kabul etmek de doğru değildir. Bacak Ağrısı Ameliyattan Sonra Neden Uyuşma veya Sızı Olabilir? İleri skolyozda omurga, omurili

Skolyoz ameliyatı öncesinde hastaların en sık dile getirdiği endişelerden biri “Omurgam dondurulacak; ameliyattan sonra robot gibi kaskatı mı olacağım?” sorusudur. Kısa cevap: Genellikle hayır. Skolyoz cerrahisinden sonra hissedilecek hareket kaybını belirleyen en önemli faktör, omurganın hangi seviyelerinin füzyona dahil edildiğidir. Füzyon Omurganın Tamamını Dondurur Mu? Hayır. Skolyoz ameliyatında omurganın tamamı değil, deformitenin düzeltilmesi için gerekli olan belirli

Skolyoz hastalarının önemli bir bölümünde en fazla rahatsızlık yaratan bulgu yalnızca omurganın eğriliği değil, öne eğildiğinde veya ayakta dururken sırtta belirginleşen tek taraflı kaburga çıkıntısıdır. Bu görünüm tıbbi olarak rib hump (kaburga hörgücü) olarak adlandırılır. Skolyoz ameliyatından sonra bu çıkıntı genellikle belirgin şekilde azalır; ancak her hastada tamamen sıfırlanacağını söylemek doğru değildir. Rib Hump Neden Oluşur? Skolyoz yalnızca omurganın sağa veya so

Skolyoz ameliyatı sonrasında hastaların ve ailelerin sık sorduğu sorulardan biri “Omurgaya takılan vidalar ve çubuklar ileride çıkarılacak mı?” sorusudur. Gerçekten bundan 20 yıl önce ben asistan iken, skolyoz ameliyatı yaptığımız hastanın platinlerini çıkarıyorduk, dünya genelinde de böyle bir uygulama vardı. Kısa cevap: Hayır. Sorun oluşturmadıkları sürece skolyoz ameliyatında kullanılan implantların rutin olarak çıkarılması gerekmez. Omurgada implant uygulanmış vaka örneğ

Skolyoz ameliyatı öncesinde hastaların ve ailelerin en sık endişelerinden biri, ameliyattan sonra uzun süre yatağa bağımlı kalınacağı düşüncesidir. Günümüzde modern skolyoz cerrahisinde bunun tam tersine erken mobilizasyon hedeflenir. Uygun hastalar çoğunlukla ameliyatın ertesi günü, bazı durumlarda ise en geç ikinci gün fizyoterapist ve sağlık ekibi eşliğinde ayağa kaldırılarak yürütülmeye başlanır. Skolyoz ameliyatı sonrası spora dönüş. Neden Bu Kadar Erken Ayağa Kalkıyoruz

Evet. Skolyoz ameliyatı yalnızca çocukluk ve ergenlik döneminde yapılmaz. Uygun hastalarda erişkin ve ileri yaşlarda da skolyoz cerrahisi uygulanabilir. Üstelik erişkin skolyozu, yalnızca çocukluktan kalan bir eğriliğin devamı değildir. Bazı hastalarda gençlik dönemindeki skolyoz yıllar içerisinde ilerlerken, bazı kişilerde ise omurgadaki disk ve eklemlerin yaşla birlikte dejenerasyonu sonucunda erişkin dejeneratif skolyoz gelişebilir. Erişkinlerde Ne Zaman Ameliyat Düşünülür

Evet. Her skolyoz ameliyatının riski aynı değildir. Skolyozun nedeni, hastanın yaşı, deformitenin büyüklüğü ve sertliği, eşlik eden hastalıklar ve yapılacak cerrahinin kapsamı komplikasyon riskini önemli ölçüde değiştirebilir. Bu nedenle internette görülen tek bir “skolyoz ameliyatı komplikasyon oranını” her hastaya uygulamak doğru değildir. skolyoz ameliyatı başarılı sonucu Önemli Olan Hastaya Özgü Risk Hesabıdır Dolayısıyla “Skolyoz ameliyatı ne kadar riskli?” sorusunun her