Skolyoz Ameliyatında Kaç Vida Kullanılır?
- Doç Dr Kadir Abul
- 31 May
- 2 dakikada okunur
Skolyoz ameliyatı planlanan hastaların ve ailelerin en sık merak ettiği konulardan biri şudur:
"Skolyoz ameliyatında kaç vida kullanılır?"
Bu sorunun tek bir cevabı yoktur. Çünkü kullanılacak vida sayısı; eğriliğin tipi, şiddeti, hastanın yaşı ve ameliyatın kapsamına göre değişir.
Ancak genel olarak bir skolyoz ameliyatında 10 ila 30 arasında pedikül vidası kullanılabilir.
Skolyoz Ameliyatında Vidalar Neden Kullanılır?
Modern skolyoz cerrahisinde omurganın düzeltilmesi ve bu düzeltmenin korunabilmesi için özel titanyum implantlar kullanılır.
Bu sistem genellikle:
Pedikül vidaları
Rodlar (çubuklar)
Bağlantı elemanları
ile oluşturulur.
Vidalar omurların içine yerleştirilir ve rodlar aracılığıyla omurganın kontrollü şekilde düzeltilmesi sağlanır.
Her Omura Vida Takılır mı?
Hayır.
Bu yaygın bir yanlış anlamadır.
Her omura vida yerleştirilmesi zorunlu değildir.
Cerrah;
Eğriliğin şekline,
Omurga anatomisine,
Düzeltme hedeflerine,
Kemik kalitesine
göre hangi seviyelere vida yerleştirileceğine karar verir.
Bazı omurlara iki taraflı vida yerleştirilirken bazı seviyeler bilinçli olarak boş bırakılabilir.
Ortalama Bir Ameliyatta Kaç Vida Kullanılır?
Adölesan idiyopatik skolyoz ameliyatlarında sıklıkla:
12-20 omur seviyesi arasında enstrümantasyon yapılır.
Toplam vida sayısı çoğu zaman 14-24 arasında değişir.
Örneğin:
T4-L1 arasında yapılan bir füzyonda yaklaşık:
8-12 omur seviyesi
16-22 vida
kullanılması mümkündür.
Ancak bu sayılar hastadan hastaya değişebilir.
Daha Fazla Vida Daha İyi Sonuç Demek midir?
Her zaman değil.
Geçmişte daha fazla vida kullanımının daha güçlü düzeltme sağlayacağı düşünülüyordu.
Günümüzde ise amaç:
"En fazla vida kullanmak değil, en doğru yerlere vida yerleştirmektir."
Deneyimli omurga cerrahları:
Güvenliği,
Düzeltme miktarını,
Kemik kalitesini,
Cerrahi maliyeti
birlikte değerlendirerek optimal implant stratejisini belirler.
Vidalar Hayat Boyu Kalır mı?
Çoğu hastada evet.
Skolyoz ameliyatında kullanılan titanyum implantlar genellikle çıkarılmaz.
Kemik kaynaması tamamlandıktan sonra bile:
Omurgaya zarar vermezler,
Havaalanı dedektörlerinde genellikle sorun oluşturmazlar,
Günlük yaşam aktivitelerini kısıtlamazlar.
Sadece nadir durumlarda revizyon cerrahisi gerekebilir.
Vidalar Alarm Sistemlerini Çalıştırır mı?
Bu soru özellikle genç hastalar tarafından sık sorulur.
Modern titanyum implantlar nedeniyle güvenlik sistemlerinde sorun yaşanması oldukça nadirdir.
Hastaların büyük çoğunluğu günlük yaşamlarında bu konuda herhangi bir problem yaşamaz.
Vidaların Takılması Omuriliğe Zarar Verebilir mi?
Skolyoz cerrahisinde en önemli güvenlik konularından biri budur.
Günümüzde:
İntraoperatif nöromonitörizasyon,
Floroskopi,
3 boyutlu navigasyon sistemleri,
Robotik cerrahi teknolojileri
vida yerleşim güvenliğini artırmaktadır.
Bu sayede ciddi nörolojik komplikasyonlar oldukça nadir görülmektedir.
Sonuç
Skolyoz ameliyatında kullanılan vida sayısı hastaya göre değişir. Çoğu ameliyatta yaklaşık 10-30 arasında pedikül vidası kullanılır.
Ancak önemli olan kullanılan vida sayısı değil, vidaların doğru seviyelere güvenli şekilde yerleştirilmesi ve omurganın dengeli olarak düzeltilmesidir.
Bu nedenle her hastanın ameliyat planı kişiye özel hazırlanır ve implant stratejisi eğriliğin özelliklerine göre belirlenir.
Yazar Hakkında
Bu içerik Doç. Dr. Kadir Abul tarafından hazırlanmıştır.
Doç. Dr. Kadir Abul; Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı, omurga deformite cerrahisi alanında çalışan bir omurga cerrahıdır. Klinik pratiğinde özellikle çocuk ve erişkin skolyozu, kifoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, omurga deformiteleri ve kompleks omurga rekonstrüksiyonları ile ilgilenmektedir.
Doç. Dr. Kadir Abul, Liv Hospital Ulus’ta hastalarını değerlendirmekte; skolyoz ve omurga deformitelerinde tanı, takip, korse tedavisi, cerrahi planlama ve ameliyat sonrası süreçler konusunda hasta odaklı yaklaşım sunmaktadır.
Ulusal ve uluslararası bilimsel çalışmaları, akademik yayınları ve omurga cerrahisi alanındaki deneyimiyle, hastalara güncel bilimsel bilgiler ışığında güvenilir sağlık içeriği sunmayı amaçlamaktadır.
Akademik Profiller:
Google Scholar: https://scholar.google.com/citations?user=bRaLHbUAAAAJ&hl=tr
ResearchGate: https://www.researchgate.net/profile/Kadir-Abul?ev=hdr_xprf
ResearcherID: AAR-9721-2020
Scopus Author ID: 56205403000
Çalıştığı Kurum:Liv Hospital Ulus
Uzmanlık Alanları:Skolyoz, omurga deformiteleri, adölesan idiyopatik skolyoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, kifoz, omurga rekonstrüksiyonu ve çocuk-erişkin omurga cerrahisi.
Yorumlar