Vücuttaki Titanyum Platinler MR Cihazlarında veya Havalimanı Güvenliklerinde Sorun Yaratır Mı?

Skolyoz ameliyatından sonra hastaların sık sorduğu sorulardan biri “Vücudumdaki vidalar nedeniyle artık MR çektiremeyecek miyim veya havalimanında güvenlik cihazından geçerken sorun yaşayacak mıyım?” sorusudur.

Kısa cevap: Modern skolyoz implantları çoğu hastanın MR çektirmesine veya güvenlik sistemlerinden geçmesine engel değildir.

Kendi pratiğimde kullandığım tüm omurga üzerinde uygulanan implantlar MR çekimine uygun olmakla birlikte genel bilgi vermek istiyorum.

Halk Arasında “Platin” Denilen Materyal Gerçekte Nedir?

Skolyoz cerrahisinde kullanılan pedikül vidaları, rodlar ve bağlantı elemanları halk arasında sıklıkla “platin” olarak adlandırılır.

Ancak bunların büyük bölümü gerçekte platin değildir. Günümüzde spinal implantlarda sıklıkla titanyum ve titanyum alaşımları kullanılır; bazı sistemlerde ise kobalt-krom veya farklı tıbbi alaşımlar bulunabilir.

Titanyumun önemli özelliklerinden biri ferromanyetik olmamasıdır. Yani günlük hayatta bildiğimiz demir parçaları gibi güçlü bir mıknatıs tarafından çekilmez.

Skolyoz Ameliyatından Sonra MR Çekilebilir Mi?

Çoğu modern spinal implantla MR incelemesi yapılabilir.

Bu nedenle skolyoz ameliyatı olmuş bir hastanın ilerleyen yıllarda beyin, omuz, diz, karın veya başka bir bölgesinin değerlendirilmesi gerektiğinde vücudunda spinal implant bulunması tek başına MR çekimine engel oluşturmaz.

Ancak önemli bir kural vardır:

MR çekiminden önce hastanın omurgasında implant bulunduğu mutlaka radyoloji ekibine bildirilmelidir.

Çünkü implantın üreticisi, materyali, modeli ve MR koşulları gerektiğinde kontrol edilmelidir. Modern implantların önemli bir bölümü belirli koşullar altında MR Conditional olarak sınıflandırılır.

MR Cihazı Vidaları Yerinden Oynatabilir Mi?

Uygunluğu doğrulanmış modern titanyum spinal implantlarda MR'ın vidaları çekerek omurgadan çıkarması veya rodları yerinden oynatması beklenmez.

İmplantlar kemiğe mekanik olarak sabitlenmiştir ve titanyum güçlü ferromanyetik özellik göstermez.

Bu nedenle hastaların zaman zaman düşündüğü “MR'ın mıknatısı vidaları vücudumdan çeker mi?” endişesi modern titanyum spinal implantlar açısından gerçekçi değildir.

İmplantlar MR Görüntüsünü Bozar Mı?

Burada güvenlik ile görüntü kalitesini birbirinden ayırmak gerekir.

Metal implantlar güvenli bir şekilde MR'a girmeye engel olmayabilir; ancak özellikle implantların hemen çevresinde görüntü artefaktına neden olabilir.

Yani örneğin omurgadaki vida ve rodların bulunduğu bölgenin ayrıntılı değerlendirilmesi gerektiğinde görüntünün bazı kısımlarında bozulma oluşabilir.

Modern MR cihazlarında kullanılan metal artefakt azaltıcı sekanslar bu sorunu önemli ölçüde azaltabilmektedir.

Havalimanında Alarm Verir Mi?

Çoğu spinal implant günlük güvenlik kontrollerinde önemli bir sorun oluşturmaz. Ancak “titanyum implant kesinlikle alarm vermez” demek doğru değildir.

İmplantın miktarı, bulunduğu bölge ve kullanılan metal dedektörünün hassasiyetine bağlı olarak bazı hastalarda alarm oluşabilir.

Böyle bir durumda hastanın omurgasında cerrahi implant bulunduğunu güvenlik görevlisine belirtmesi yeterlidir. Gerekirse ek güvenlik kontrolü yapılabilir.

İmplant Kartı Taşımak Gerekir Mi?

Hastanın kullandığı implantların marka, model ve materyal bilgilerinin bulunduğu implant kartını veya ameliyat belgelerini saklaması faydalıdır.

Bu bilgiler özellikle gelecekte yapılabilecek MR incelemelerinde, yeni bir cerrahi girişimde veya implant hakkında teknik bilgi gerektiğinde yardımcı olabilir.

Ancak spinal implant taşımak, tek başına kişinin seyahat etmesine veya havalimanı güvenliğinden geçmesine engel değildir.

Sonuç

Skolyoz ameliyatında kullanılan modern titanyum implantlar, hastanın yaşamının geri kalanında MR çektiremeyeceği veya havalimanı güvenlik sistemlerinden geçemeyeceği anlamına gelmez.

Çoğu modern spinal implantla uygun koşullarda MR incelemesi yapılabilir ve güvenlik cihazlarından geçilebilir.

En doğru yaklaşım, MR öncesinde implant varlığını radyoloji ekibine bildirmek ve gerektiğinde implantın üretici tarafından belirtilen MR güvenlik koşullarını doğrulamaktır.

Kısacası omurganızda vida ve rod bulunması, modern teknolojiden uzak yaşamanız gerektiği anlamına gelmez.

Yazar Hakkında

Bu içerik Doç. Dr. Kadir Abul tarafından hazırlanmıştır.

Doç. Dr. Kadir Abul; Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı, omurga deformite cerrahisi alanında çalışan bir omurga cerrahıdır. Klinik pratiğinde özellikle çocuk ve erişkin skolyozu, kifoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, omurga deformiteleri ve kompleks omurga rekonstrüksiyonları ile ilgilenmektedir.

Doç. Dr. Kadir Abul, Liv Hospital Ulus’ta hastalarını değerlendirmekte; skolyoz ve omurga deformitelerinde tanı, takip, korse tedavisi, cerrahi planlama ve ameliyat sonrası süreçler konusunda hasta odaklı yaklaşım sunmaktadır.

Ulusal ve uluslararası bilimsel çalışmaları, akademik yayınları ve omurga cerrahisi alanındaki deneyimiyle, hastalara güncel bilimsel bilgiler ışığında güvenilir sağlık içeriği sunmayı amaçlamaktadır.

Akademik Profiller:

• ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1118-4848

  
  
  
  

• Google Scholar: https://scholar.google.com/citations?user=bRaLHbUAAAAJ&hl=tr

  
  
  
  

• ResearchGate: https://www.researchgate.net/profile/Kadir-Abul?ev=hdr_xprf

  
  
  
  

• ResearcherID: AAR-9721-2020

  
  
  
  

• Scopus Author ID: 56205403000

  
  
  
  

Çalıştığı Kurum:Liv Hospital Ulus

Uzmanlık Alanları:Skolyoz, omurga deformiteleri, adölesan idiyopatik skolyoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, kifoz, omurga rekonstrüksiyonu ve çocuk-erişkin omurga cerrahisi.