20 Derece Skolyoz Ameliyat Gerektirir mi?

Skolyoz tanısı konulduğunda, özellikle 20 derece gibi orta seviyedeki eğriliklerde, ameliyat gerekip gerekmediği sıkça merak edilir. Bu yazıda, 20 derece skolyozun ne anlama geldiğini, tedavi seçeneklerini ve ameliyat gerekip gerekmediğini detaylı şekilde ele alacağız.

20 Derece Skolyoz Ne Demektir?

Skolyoz, omurganın yana doğru eğrilmesi ve aynı zamanda omurganın kendi ekseni etrafında dönmesiyle oluşan üç boyutlu bir deformitedir. Eğriliğin derecesi, Cobb açısı adı verilen yöntemle ölçülür.

20 derece skolyoz, omurgada hafif ile orta dereceli arasında bir eğrilik olduğunu gösterir. Genel sınıflandırma şöyledir:

• 10-20 derece: Hafif skolyoz

• 20-40 derece: Orta dereceli skolyoz

• 40 derece ve üzeri: İleri dereceli skolyoz

  
  

20 derece, omurgada belirgin bir eğrilik olduğunu gösterse de, bu tek başına ameliyat kararı için yeterli değildir.

20 Derece Skolyozda Ameliyat Gerekir mi?

20 derece skolyoz genellikle ameliyat gerektirmez. Ameliyat kararı verirken sadece eğriliğin derecesine bakılmaz. Aşağıdaki faktörler de değerlendirilir:

• Hastanın yaşı ve büyüme potansiyeli

• Eğriliğin tipi ve yerleşimi

• Eğriliğin ilerleme riski

• Hastanın genel sağlık durumu ve şikayetleri

  
  

Özellikle büyüme çağındaki çocuklarda, eğriliğin ilerleme riski yüksek olabilir. Bu nedenle 20 derece skolyozda çoğunlukla ameliyattan önce takip ve korse tedavisi tercih edilir.

Omurga eğriliği ölçümü için kullanılan Cobb açısı

20 Derecelik Skolyozda Takip ve Korse Tedavisi

Takip

Büyümesini büyük ölçüde tamamlamış, Risser evresi yüksek ve adet görmüş kız çocuklarında 20 derece skolyoz genellikle ilerlemez. Bu hastalarda 4-6 ayda bir klinik ve radyolojik kontroller yapılır.

Korse Tedavisi

Büyüme çağında olan ve ilerleme riski taşıyan hastalarda korse tedavisi önerilebilir. Korse, eğriliğin ilerlemesini engellemeye yöneliktir.

Örneğin, 9-13 yaş arası, Risser 0-2 olan ve hızlı büyüme döneminde bulunan çocuklarda 20 derece skolyoz için korse kullanımı faydalı olabilir.

Bu noktada, korse tedavisinde kullanılan ürünlerden biri olan 3D korseler omurga deformitelerinin kontrolünde destek sağlar. Korse, hastanın omurga yapısına uygun şekilde tasarlanır ve büyüme sürecinde eğriliğin ilerlemesini önlemeye yardımcı olur.

Skolyozun İlerleme Riski Nedir?

20 derecelik skolyozda ilerleme riski hastadan hastaya değişir. İlerleme riskini artıran faktörler şunlardır:

• Küçük yaşta tanı konması

• Kız cinsiyet

• Hızlı büyüme dönemi

• Düşük Risser evresi (büyümenin erken evresi)

• Torakal (göğüs bölgesi) yerleşimli eğrilikler

• Ailede skolyoz öyküsü

  
  

Bu nedenle aynı derecede skolyozu olan iki hastanın tedavi planı farklı olabilir.

Skolyoz takibi için düzenli röntgen kontrolleri önemlidir

Egzersiz ve Fizik Tedavi Skolyozda Nasıl Yardımcı Olur?

Skolyoza özel egzersiz programları, omurga kaslarının dengelenmesini sağlar ve postür kontrolünü geliştirir.

Bu egzersizler:

• Kas dengesini destekler

• Gövde farkındalığını artırır

• Korse tedavisinin etkinliğini artırır

  
  

Ancak egzersizlerin amacı eğriliği tamamen düzeltmek değil, ilerlemesini kontrol altına almaktır.

Örneğin,Schroth Egzersiz Programı skolyoz hastaları için özel olarak hazırlanmış egzersizler sunar. Bu program, omurga sağlığını destekler ve skolyozun ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olur.

Ameliyat Ne Zaman Gerekir?

20 derece skolyozda ameliyat nadiren gündeme gelir. Ameliyat genellikle şu durumlarda düşünülür:

• Eğrilik 45-50 dereceyi aştığında

• Eğrilik ilerlemeye devam ettiğinde

• Belirgin kozmetik sorunlar oluştuğunda

• Denge problemleri geliştiğinde

  
  

Ameliyat kararı her zaman bireysel değerlendirmeye dayanır.

Skolyoz Tedavisinde Uzman Takibi Neden Önemlidir?

Skolyoz tedavisinde erken tanı ve düzenli takip çok önemlidir. Doç. Dr. Kadir Abul gibi omurga cerrahisi alanında deneyimli uzmanlar, skolyozun ilerleme riskini doğru değerlendirir ve en uygun tedavi planını oluşturur.

Erken dönemde yapılan doğru değerlendirme, ileride daha ciddi eğriliklerin ve komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur.

Doç. Dr. Kadir Abul, skolyoz tedavisinde deneyimli bir omurga cerrahıdır

Özet

20 derece skolyoz genellikle ameliyat gerektirmez. Bu seviyedeki eğriliklerde öncelikle düzenli takip ve gerekirse korse tedavisi uygulanır.

Büyüme çağındaki hastalarda ilerleme riski göz önünde bulundurularak korse ve egzersiz programları önerilebilir.

Ameliyat kararı, eğriliğin ilerlemesi, hastanın yaşı ve genel durumu gibi faktörlere bağlıdır.

Skolyoz tanısı alan herkesin, omurga deformiteleri konusunda deneyimli bir uzman tarafından düzenli olarak takip edilmesi gerekir. Böylece ileride oluşabilecek ciddi sorunlar önlenebilir.

Yazar Hakkında

Bu içerik Doç. Dr. Kadir Abul tarafından hazırlanmıştır.

Doç. Dr. Kadir Abul; Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı, omurga deformite cerrahisi alanında çalışan bir omurga cerrahıdır. Klinik pratiğinde özellikle çocuk ve erişkin skolyozu, kifoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, omurga deformiteleri ve kompleks omurga rekonstrüksiyonları ile ilgilenmektedir.

Doç. Dr. Kadir Abul, Liv Hospital Ulus’ta hastalarını değerlendirmekte; skolyoz ve omurga deformitelerinde tanı, takip, korse tedavisi, cerrahi planlama ve ameliyat sonrası süreçler konusunda hasta odaklı yaklaşım sunmaktadır.

Ulusal ve uluslararası bilimsel çalışmaları, akademik yayınları ve omurga cerrahisi alanındaki deneyimiyle, hastalara güncel bilimsel bilgiler ışığında güvenilir sağlık içeriği sunmayı amaçlamaktadır.

Akademik Profiller:

• ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1118-4848

• Google Scholar: https://scholar.google.com/citations?user=bRaLHbUAAAAJ&hl=tr

• ResearchGate: https://www.researchgate.net/profile/Kadir-Abul?ev=hdr_xprf

• ResearcherID: AAR-9721-2020

• Scopus Author ID: 56205403000

Çalıştığı Kurum:Liv Hospital Ulus

Uzmanlık Alanları:Skolyoz, omurga deformiteleri, adölesan idiyopatik skolyoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, kifoz, omurga rekonstrüksiyonu ve çocuk-erişkin omurga cerrahisi.