Cobb Açısı Nasıl Ölçülür?
- Doç Dr Kadir Abul
- 3 gün önce
- 1 dakikada okunur
Cobb açısı, skolyozun derecesini belirlemek için kullanılan temel radyolojik ölçümdür. Omurgadaki eğriliğin büyüklüğünü derece cinsinden ifade eder ve hem tanıda hem de takipte önemli rol oynar.
Cobb Açısı Ölçümü Nasıl Yapılır?
Ölçüm, tercihen ayakta çekilmiş tüm omurga grafisi üzerinden yapılır.
Öncelikle eğriliğin en üst ve en altındaki, eğriliğe en fazla eğimli olan omurlar belirlenir. Bunlara üst ve alt son vertebra (end vertebra) denir.
Ardından:
Üst son vertebranın üst son plağı boyunca bir çizgi,
Alt son vertebranın alt son plağı boyunca ikinci bir çizgi çizilir.
Bu iki çizgiye dik çizgilerin kesişmesiyle oluşan açı ölçülür.
Elde edilen değer Cobb açısıdır.
Kaç Derece Skolyoz Kabul Edilir?
Genel olarak 10° ve üzerindeki Cobb açısı, uygun klinik ve radyolojik koşullarda skolyoz olarak kabul edilir.
Ancak yalnızca tek bir dereceye bakılarak tedavi kararı verilmez. Özellikle büyüme çağındaki çocuklarda;
kemik yaşı, kalan büyüme potansiyeli, eğriliğin tipi, rotasyon ve önceki grafilerdeki değişim birlikte değerlendirilmelidir.
Takipte Aynı Yöntemle Ölçmek Neden Önemlidir?
Cobb açısı ölçümünde birkaç derecelik ölçüm farklılığı oluşabilir. Bu nedenle takip grafilerinde mümkün olduğunca aynı son vertebraların seçilmesi ve aynı ölçüm yöntemiyle karşılaştırma yapılması önem taşır.
Örneğin 30° olarak ölçülen bir eğriliğin sonraki kontrolde 32° çıkması her zaman gerçek ilerleme anlamına gelmez. Buna karşılık ardışık grafilerde belirgin ve tutarlı artış görülmesi progresyon açısından önemlidir.
Cobb açısı skolyozun büyüklüğünü sayısal olarak ifade eder; ancak doğru klinik karar için ölçümün hastanın büyüme potansiyeli ve omurganın üç boyutlu yapısıyla birlikte değerlendirilmesi gerekir.
Yorumlar