top of page
Ara

Çocuğum Dik Durmuyor; Bu Sadece Duruş Bozukluğu Mu, Yoksa Skolyoz Mu?

  • Yazarın fotoğrafı: Doç Dr Kadir Abul
    Doç Dr Kadir Abul
  • 2 gün önce
  • 2 dakikada okunur

Çocuklarda omuzların eşit görünmemesi, bir tarafa doğru eğik durma veya sırtın kambur görünmesi ailelerde sık olarak “Dik durmuyor” şeklinde yorumlanır.

Ancak her postür bozukluğu skolyoz değildir. Önemli olan, görülen asimetrinin fonksiyonel/postüral mı yoksa omurganın yapısal bir deformitesine mi bağlı olduğunu ayırt etmektir.


Duruş Bozukluğu ile Yapısal Skolyoz Arasındaki Fark Nedir?
Duruş Bozukluğu ile Yapısal Skolyoz Arasındaki Fark Nedir?


Duruş Bozukluğu ile Yapısal Skolyoz Arasındaki Fark Nedir?

Postüral veya fonksiyonel asimetrilerde omurgada kalıcı bir yapısal deformite bulunmayabilir. Çocuk pozisyonunu değiştirdiğinde, dik durduğunda veya öne eğildiğinde asimetri büyük ölçüde azalabilir.

Yapısal skolyozda ise omurga yalnızca yana doğru eğilmez; vertebralar aynı zamanda kendi eksenleri etrafında döner. Bu nedenle skolyoz üç boyutlu bir deformitedir.

Bu rotasyon, çocuğun sırtında veya belinde bir tarafın diğerine göre daha kabarık görünmesine neden olabilir.


Adams Öne Eğilme Testi Neden Önemlidir?

Skolyozun klinik değerlendirilmesindeki en basit ve değerli testlerden biri Adams Öne Eğilme Testi'dir.

Çocuk;

  • ayaklarını yan yana getirir,

  • dizlerini bükmeden,

  • kollarını serbest bırakarak öne doğru eğilir.

Bu pozisyonda sırta arkadan bakılır.

Eğer sırtın veya belin bir tarafında belirgin bir kaburgasal ya da lomber tümsek (rib hump / lumbar prominence) ortaya çıkıyorsa, bu bulgu omurgadaki rotasyonun göstergesi olabilir ve yapısal skolyoz açısından değerlendirme gerektirir.


Kötü Duruşta Bu Tümsek Görülür Mü?

Genellikle hayır.

Sadece kötü duruşa bağlı postüral asimetrilerde omurga kendi ekseni etrafında belirgin şekilde dönmediği için Adams testinde tipik rotasyonel kabarıklık beklenmez.

Bu nedenle çocuğa sürekli “Dik dur” demek, eğer altta yapısal bir skolyoz varsa deformiteyi ortadan kaldırmaz.


Aileler Nelere Dikkat Etmeli?

Çocuğun;

  • bir omzunun diğerinden yüksek olması,

  • bir kürek kemiğinin daha çıkıntılı görünmesi,

  • bel oyuntularının eşit olmaması,

  • gövdenin bir tarafa kayması,

  • öne eğildiğinde sırtta veya belde tek taraflı kabarıklık oluşması

durumlarında skolyoz açısından değerlendirme uygun olur.



Özetle: Duruş bozukluğu ile skolyoz aynı şey değildir. Yapısal skolyozun en önemli klinik ipuçlarından biri, öne eğilme sırasında ortaya çıkan rotasyonel sırt veya bel kabarıklığıdır. Böyle bir bulgu varsa yalnızca postüral bir problem olarak değerlendirilmemelidir.


Yazar Hakkında


Bu içerik Doç. Dr. Kadir Abul tarafından hazırlanmıştır.


Doç. Dr. Kadir Abul; Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı, omurga deformite cerrahisi alanında çalışan bir omurga cerrahıdır. Klinik pratiğinde özellikle çocuk ve erişkin skolyozu, kifoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, omurga deformiteleri ve kompleks omurga rekonstrüksiyonları ile ilgilenmektedir.


Doç. Dr. Kadir Abul, Liv Hospital Ulus’ta hastalarını değerlendirmekte; skolyoz ve omurga deformitelerinde tanı, takip, korse tedavisi, cerrahi planlama ve ameliyat sonrası süreçler konusunda hasta odaklı yaklaşım sunmaktadır.


Ulusal ve uluslararası bilimsel çalışmaları, akademik yayınları ve omurga cerrahisi alanındaki deneyimiyle, hastalara güncel bilimsel bilgiler ışığında güvenilir sağlık içeriği sunmayı amaçlamaktadır.


Akademik Profiller:


Çalıştığı Kurum:Liv Hospital Ulus


Uzmanlık Alanları:Skolyoz, omurga deformiteleri, adölesan idiyopatik skolyoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, kifoz, omurga rekonstrüksiyonu ve çocuk-erişkin omurga cerrahisi.

 
 
 

Yorumlar

bottom of page