11 Yaşında 16 Derece Olan Skolyoz 14 Yaşında 54 Dereceye İlerleyebilir Mi?
- Doç Dr Kadir Abul
- 1 gün önce
- 2 dakikada okunur
Skolyozda ailelerin en sık yanıldığı konulardan biri, küçük dereceli bir eğriliğin mutlaka küçük kalacağını düşünmektir.
Oysa büyüme potansiyeli yüksek bir çocukta skolyozun geleceğini yalnızca o gün ölçülen Cobb açısına bakarak öngörmek mümkün değildir.
Gerçek Bir Örnek: 16°'den 54°'ye
Takip ettiğimiz bu kız çocuğunda skolyoz 11 yaşında yaklaşık 16° Cobb açısındaydı.
Ancak büyümenin hızlandığı sonraki yıllarda eğrilik progresyon gösterdi ve 14 yaşında 54°'ye ulaştı.
Yani başlangıçta hafif olarak değerlendirilebilecek bir skolyoz, ulusal veri sistemi kayıtlarına bakınca yalnızca üç yıllık büyüme döneminde cerrahi sınırların üzerine ilerlediği gözlenmekte.
🎥 Doç. Dr. Kadir Abul, bu gerçek hasta örneğinde 11–14 yaş arasındaki değişimi seri omurga grafileri üzerinden gösteriyor:
Skolyoz Neden Büyüme Döneminde Hızla İlerleyebilir?
Skolyoz progresyonu ile çocuğun büyüme hızı arasında çok yakın bir ilişki vardır.
Özellikle ergenlikteki hızlı boy uzama döneminde (peak height velocity) omurganın büyümesi hızlanırken bazı skolyoz eğrilikleri de belirgin şekilde hızlanabilir.
Bu nedenle 11 yaşındaki bir çocukta “Eğrilik yalnızca 16°, önemli değil” demek doğru değildir.
Asıl sorulması gereken;
Çocuğun önünde ne kadar büyüme var ve bu eğriliğin progresyon riski nedir?
Sadece Cobb Açısına Bakmak Yeterli Değildir
Skolyoz takibinde Cobb açısıyla birlikte;
Sanders kemik yaşı,
Risser evresi,
boy uzama hızı,
kız çocuklarında menarş zamanı,
eğriliğin tipi ve yerleşimi,
önceki grafilerdeki değişim
birlikte değerlendirilmelidir.
Özellikle Sanders kemik yaşı, çocuğun hızlı büyüme döneminin neresinde olduğunu anlamamıza ve skolyozun ilerleme riskini daha doğru değerlendirmemize yardımcı olur.
Erken Tanı Tek Başına Yeterli Değildir
Bu örneğin verdiği en önemli mesajlardan biri de budur:
Skolyozun erken fark edilmesi kadar, doğru şekilde takip edilmesi de önemlidir.
Küçük dereceli bir eğriliğin saptanması, çocuğun artık risk altında olmadığı anlamına gelmez. Büyüme potansiyeli devam ediyorsa belirlenen aralıklarla klinik ve gerektiğinde radyolojik takip yapılmalıdır.
Progresyon saptandığında ise hastanın yaşına, kemik yaşına ve eğriliğin derecesine göre skolyoza özgü egzersiz, korse veya diğer tedavi seçenekleri zamanında değerlendirilmelidir.
Sonuç
Skolyozda bugün gördüğümüz derece kadar, çocuğun önünde ne kadar büyüme kaldığı da önemlidir.
11 yaşında 16° olan bir skolyozun 14 yaşında 54°'ye ulaşabildiği bu gerçek örnek, büyüme çağındaki çocuklarda düzenli takibin neden vazgeçilmez olduğunu açıkça göstermektedir.
Skolyozda önemli olan yalnızca “Bugün kaç derece?” sorusu değildir. Asıl soru, “Çocuk büyürken bu eğrilik nereye doğru gidiyor?” olmalıdır.
Yazar Hakkında
Bu içerik Doç. Dr. Kadir Abul tarafından hazırlanmıştır.
Doç. Dr. Kadir Abul; Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı, omurga deformite cerrahisi alanında çalışan bir omurga cerrahıdır. Klinik pratiğinde özellikle çocuk ve erişkin skolyozu, kifoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, omurga deformiteleri ve kompleks omurga rekonstrüksiyonları ile ilgilenmektedir.
Doç. Dr. Kadir Abul, Liv Hospital Ulus’ta hastalarını değerlendirmekte; skolyoz ve omurga deformitelerinde tanı, takip, korse tedavisi, cerrahi planlama ve ameliyat sonrası süreçler konusunda hasta odaklı yaklaşım sunmaktadır.
Ulusal ve uluslararası bilimsel çalışmaları, akademik yayınları ve omurga cerrahisi alanındaki deneyimiyle, hastalara güncel bilimsel bilgiler ışığında güvenilir sağlık içeriği sunmayı amaçlamaktadır.
Akademik Profiller:
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1118-4848
Google Scholar: https://scholar.google.com/citations?user=bRaLHbUAAAAJ&hl=tr
ResearchGate: https://www.researchgate.net/profile/Kadir-Abul?ev=hdr_xprf
ResearcherID: AAR-9721-2020
Scopus Author ID: 56205403000
Çalıştığı Kurum:Liv Hospital Ulus
Uzmanlık Alanları:Skolyoz, omurga deformiteleri, adölesan idiyopatik skolyoz, konjenital skolyoz, nöromüsküler skolyoz, kifoz, omurga rekonstrüksiyonu ve çocuk-erişkin omurga cerrahisi.
Yorumlar